缺鐵性貧血是由于體內(nèi)缺乏足夠的鐵,導(dǎo)致血紅蛋白合成不足而引起的貧血。它是最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型,約占全部貧血病例的50%以上,本病特點(diǎn)為骨髓、肝、脾及其它器官組織中缺乏貯存鐵,血清鐵蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低,血液中血紅蛋白濃度或紅細(xì)胞比容低于正常。本病可發(fā)生于各年齡層。
一、缺鐵性貧血的癥狀
1、一般表現(xiàn)
疲勞:缺鐵性貧血最常見(jiàn)的癥狀就是乏力、疲勞,嚴(yán)重時(shí)甚至影響正常的工作和生活。
頭暈:由于血液中氧氣含量不足,患者可能會(huì)感到頭暈眼花。
臉色蒼白:血紅蛋白含量不足,導(dǎo)致皮膚蒼白、黯淡。
2、消化系統(tǒng)
食欲不振:貧血可能引起食欲下降,對(duì)食物失去興趣。
舌炎:舌頭表面可能出現(xiàn)紅腫、光滑、疼痛等癥狀。
胃腸道不適:部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹等消化道癥狀。
3、神經(jīng)精神改變
情緒波動(dòng):缺鐵會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、煩躁等。
注意力不集中:缺鐵性貧血可能導(dǎo)致注意力下降、記憶力減退,兒童、青少年會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、體力下降、智力低下、容易興奮、注意力不集中、煩躁、易怒或淡漠、異食癖和吞咽困難等,小兒可有神經(jīng)精神系統(tǒng)異常。
4、免疫力低下
易感染:貧血患者的免疫功能可能降低,容易感冒或出現(xiàn)其他感染。
5、常見(jiàn)體征
脆弱指甲:指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)等癥狀。
心動(dòng)過(guò)速:由于缺鐵導(dǎo)致心臟供氧不足,心率可能加快。
二、缺鐵性貧血要如何治療
糾正貧血:硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、骨鈣補(bǔ)鐵、補(bǔ)血口服液、紅中補(bǔ)鐵生血顆粒、阿膠
補(bǔ)血益氣:阿膠口服液、阿膠原粉、阿膠烏雞口服液、益氣養(yǎng)血口服液
營(yíng)養(yǎng)支持:如營(yíng)養(yǎng)蛋白粉、牛初乳、復(fù)合氨基酸膠囊、氨基酸口服液
1、硫酸亞鐵+維生素C
硫酸亞鐵含有二價(jià)鐵,有利于吸收和利用,維生素C有抗氧化作用,即將體內(nèi)三價(jià)鐵還原為亞鐵,以供機(jī)體更好地吸收利用。應(yīng)注意鐵劑對(duì)胃腸道有刺激作用,因此要求患者在飯后服用,忌與茶、解熱鎮(zhèn)痛藥物一起服用,以免影響鐵的吸收和加重胃腸道刺激?;颊叻描F后癥狀有好轉(zhuǎn)時(shí)不能立即停藥,應(yīng)服至血紅蛋白恢復(fù)正常后,再繼續(xù)應(yīng)用1個(gè)月,以補(bǔ)充體內(nèi)儲(chǔ)備鐵。對(duì)消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎和腸炎患者以及口服鐵劑不能耐受、胃大部切除術(shù)后吸收不良的患者應(yīng)酌情慎用或忌用。
2、富馬酸亞鐵+維生素C
富馬酸亞鐵亦為二價(jià)亞鐵,口服吸收良好,配合維生素C同時(shí)服可增強(qiáng)吸收,增加療效,維生素C還可增強(qiáng)人體免疫力和抗病力。其禁忌癥、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)與硫酸亞鐵相同。
3、右旋糖酐鐵+維生素C
右旋糖酐鐵為注射鐵劑,因其副反應(yīng)如過(guò)敏反應(yīng)等對(duì)肝、腎功能損害較重,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,僅用于口服鐵劑不能耐受、胃大部切除術(shù)后或患吸收不良性疾病的患者。
三、缺鐵性貧血的注意事項(xiàng)
1、合理飲食
糾正偏食習(xí)慣,注意飲食的均衡營(yíng)養(yǎng)搭配。
2、注意保暖
貧血患者抵抗力和耐寒力較低,應(yīng)注意保暖,避免受涼感冒。
3、積極治療
有胃腸道出血性疾病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,徹底止血。
4、注意休息
貧血嚴(yán)重患者應(yīng)臥床休息,避免勞累誘發(fā)氣喘、心衰。
5、飲食補(bǔ)充
多吃新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充足夠的維生素。多吃桂圓、阿膠、大棗等補(bǔ)血食品,另外當(dāng)歸羊肉羹、龍眼酸棗仁飲、歸參燉母雞、地黃雞等均具有很好的補(bǔ)血作用。
溫馨提示:尋找和祛除導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病因是治療缺鐵性貧血的重要步驟,當(dāng)您發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)面色蒼白、全身乏力、疲倦等癥狀,懷疑自己貧血時(shí),最好還是到醫(yī)院就診,明確診斷后接受專(zhuān)科治療,避免耽誤病情。